中四国P2Mセミナー参加申込みフォーム
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ふりがな * せい めい (全角)
勤務先/学校名
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事業所、工場名等は所属の項目へ)
勤務先ふりがな  (全角ひらがな)
所属/学科名  (全角)
役 職  (全角)
送付先 * 自宅  勤務先
郵便番号 *  (半角数字 例:106-0044)
都道府県 *
市区町村 *  (全角で記入してください:例:横浜市西区)
番 地 *  (全角で記入してください:例:中央1-5-2)
ビル・マンション名
メールアドレス *
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TEL *  (半角数字 例:03-6234-0551)
FAX
お支払い方法   
   請求書:     (銀行振込を選ばれた方は、請求書の要否にチェックをお願いします。
クレジットカードを選ばれた方には請求書の発行はいたしません。
ご了承ください。)

クレジットカードのお取り扱いにつきましては、10月23日(月)までのご利用となります。
(事務手数料として一律250円かかります。参加費にプラスしてご請求させていただきます。
なお、クレジットカード決済につきましては、受付データ送付後、別メールを送付いたしますのでお手続きください。)
お支払いには以下のクレジットカードをご利用いただけます。
Visa、MasterCard、JCB、American Express  個人情報の取り扱いについて 
参加者区分
(複数選択可)
個人会員以外の方は、必ず区分にチェックを入れてください。チェックがない場合には、
一般参加者(非会員)扱いとなりますのでご注意ください。


賛助会員企業参照

希望する証明書
(複数選択可)



保有資格 ◆ 下記資格をお持ちの方はチェックをしてください。
情報処理技術者(プロジェクトマネージャ)
ITC(ITコーディネータ)
中小企業診断士
技術士(総合技術監理部門)
CM(コンストラクション・マネジャー)
PMP
アンケート
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